トイレ修理受付フォームRepair

トイレの修理受付フォームです。修理依頼の内容をご記入ください。
尚、下記機種サービス部品は廃番のため修理対象外となりますので、買い替えをお勧めいたします。

洋　式 F1 , F2 , F5 , F15 , F16 , F8 , F8C , F18 , EXF16 , FX40 , FX30 , F8CAG , FX116 , FX200 , FX201 , E16X , F18X , FC1 , FC2 , FX170 , FAI , SAI , DKB4 , DKB5 , F8-CFG , F8-CF , F8-DG
和　式 J1 , J2 , J10 , JX , J8CAG
小便器 ST-5 , ST-3 , ST-30 , ST-50
便　座 S-3 , SW-3 , SW-5 , S-6 , SW-6

    必須機種

    ※修理対象の機種名を選択してください。
    必須色

    ※機種の色を選択してください。上記にない色はその他を選択してください。
    必須取付日

    ※機種の取付日をご記入ください。不明な場合は約何年ご使用かをお知らせください。
    必須不具合部分

    ※不具合を起こしている部分や事象を選択してください。
    必須症状：できるだけ詳しくご記入ください。
    任意添付ファイル（単一）

    ※症状がわかる写真などございましたら添付してください。
    ※添付できる写真は拡張子にjpg・jpeg・pngがついた画像ファイルのみになります。
    ※画像サイズは3MB以内のものを送信ください。

    ▼お客さま情報をご記入ください。
    任意会社・組織名
    必須お名前
    必須お名前（フリガナ）
    必須ご住所
    郵便番号 
    必須電話番号
    必須メールアドレス
    必須メールアドレス（確認）
    必須個人情報の取扱規程

    当社の個人情報の取扱規程について同意される方のみ送信できます。

    ご購入をご検討のお客さまへFor Customer

    お問い合わせ・資料請求 ダイワ化成製品についての
    お問い合わせ、購入のご相談
    オンラインでの面談（Zoom）は
    こちらで受け付けます。

    092-521-1800

    受付:09:00〜17:00（土・日・祝日を除く）

    ショールームへ行く

    Webカタログを見る

    近くの代理店を探す

    お電話でのお問い合わせ

    Webからお問い合わせ

    カタログ請求はこちら